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鼻竇炎的初期癥狀與平常的感冒相似,不少的鼻竇炎患者都因此錯(cuò)過了治療鼻炎的方法,所以很多患者都想了解鼻竇炎的診斷方法,這樣的話就能診斷出自己究竟患的是鼻竇炎還是感冒。鼻竇炎如何診斷?聽聽成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生的詳細(xì)介紹。
鼻竇炎的診斷方法
1、鼻腔分泌物的細(xì)胞學(xué)檢查:鼻竇炎主要會(huì)以嗜中性球居多,有時(shí)候還能檢查到細(xì)胞內(nèi)的病菌,如果分泌物中嗜伊紅性球大于百分之十,比較加需要注意過敏性鼻炎發(fā)生的可能性,尤其是兒科鼻竇炎患者。但檢查并沒有發(fā)現(xiàn)嗜伊紅性球仍不能排除過敏性鼻炎的可能性。
圖:鼻竇炎患者正在接受病情診斷
2、鼻內(nèi)窺鏡檢查:需要病人的配合,檢查時(shí)兒科病人有時(shí)候不好配合。
3、放射線檢查:在急性或嚴(yán)急性鼻竇炎的病人,由于多侵犯上頜竇,可以照拍X片。但慢性鼻竇炎的病人則多侵犯篩竇為主,此時(shí)可考慮CT檢查。
4、透光照射法:可以看出有無鼻竇炎,但由于許多人雙側(cè)鼻竇不還是都剛好十分對(duì)稱,所以敏感性和特異性均差。
如何診斷診斷鼻竇炎
1、醫(yī)生要詳細(xì)的詢問病史:當(dāng)孩子患感冒在1周以上的時(shí)候,經(jīng)過治療,鼻塞、流涕等疾病癥狀未見減輕反而加重,而且鼻塞及黃膿涕增加,此時(shí)應(yīng)考慮有鼻竇炎的可能性了。
2、兒童鼻竇炎的全身癥狀較成人明顯:如兒童患上急性鼻竇炎則就有可能會(huì)發(fā)高燒及出現(xiàn)中毒癥狀,甚至出現(xiàn)脫水、抽搐癥狀,而有時(shí)則可有嘔吐、惡心、咳嗽等癥狀,然而慢性鼻竇炎并且還會(huì)有低熱、食欲欠佳、體重下降、精神不振、記憶力差等癥狀。
3、要進(jìn)行鼻腔及局部檢查:當(dāng)兒童患上急性鼻竇炎時(shí),所以鼻腔檢查是非常重要的,其鼻竇鄰近軟組織的紅、腫、壓痛以及鼻涕倒流入咽部的現(xiàn)象就會(huì)較成人多見,可用小兒鼻鏡作前鼻孔檢查,而急性鼻竇炎鼻腔粘膜會(huì)呈急性充血、腫脹狀;鼻腔里還會(huì)蓄有大量膿涕,鼻涕倒流入咽部的情況,成人比較多見,所以必須配合進(jìn)行咽部檢查,以此來觀察咽后壁處有無膿涕從鼻后孔流下。
4、進(jìn)行X線攝片及CT掃描:X線攝片對(duì)5歲以下的小兒鼻竇炎來說,其實(shí)診斷意義不大,但必須與臨床癥狀、體征及病史結(jié)合才方有參考價(jià)值,對(duì)于稍大兒童來說就可見竇腔混濁,有液平面,而粘膜增厚會(huì)超過4mm,或者會(huì)產(chǎn)生息肉或有粘液囊腫癥狀。此時(shí)用A型超聲波檢查及CT掃描對(duì)于診斷兒童鼻竇炎是有較好的價(jià)值的。
鼻竇炎的鑒別診斷
1、與慢性鼻炎鑒別:慢性鼻炎流鼻涕不呈綠膿性,也沒有臭味,所以觀察之后發(fā)現(xiàn)鼻涕的性質(zhì)是鑒別關(guān)鍵;拍攝X光片檢查鑒別可準(zhǔn)確無誤,慢性鼻炎病變局限于鼻腔,而慢性鼻竇炎則鼻竇內(nèi)可見有炎性病變。
2、與神經(jīng)性頭痛鑒別:有些患神經(jīng)性頭痛的病人可長年頭痛,反作,往往誤認(rèn)為有鼻竇炎,但這種病人基本沒有鼻部癥狀。
鼻竇炎癥狀
1、眼球深處疼痛,容易放射到頭頂部,早晨的癥狀表現(xiàn)比較輕、午后重的枕部頭痛,達(dá)可能是蝶竇炎。
2、早晨起床出現(xiàn)前額部疼痛,逐漸加重,午后逐漸減輕,到晚上疼痛的癥狀消失,這可能是額竇炎。
圖:醫(yī)生為鼻竇炎患者把脈
3、頭痛情況比較輕,一般只會(huì)局限于內(nèi)眥或鼻根部,還有可能放射到頭頂部,多蟲篩竇炎引起。
4、鼻竇炎常繼發(fā)于上感或急性鼻炎,這時(shí)原有癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、畏寒、便秘、周身不適等。小兒可發(fā)生嘔吐、腹瀉、咳嗽等癥狀。
5、鼻阻塞:鼻腔阻塞與鼻腔分泌物輕重、鼻竇炎范圍及氣候之改變而定。鼻阻塞發(fā)生后嗅覺也會(huì)變得不靈敏,患上急性鼻竇炎的患者們經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞癥狀。
鼻竇炎的危害
1、會(huì)引起骨髓炎。
2、鼻竇炎易使中學(xué)生記憶降低。
3、鼻竇炎會(huì)引發(fā)嚴(yán)重頭痛、惡心。
4、小孩患有鼻竇炎常常會(huì)出現(xiàn)精神萎靡。
5、如果不會(huì)預(yù)防保健的話會(huì)導(dǎo)致病灶與下行熏染。
6、不及時(shí)治療的話會(huì)造成比力難診斷的顱內(nèi)并發(fā)癥。
鼻竇炎的食療方法
1、絲瓜藤煲豬瘦肉:主治慢性鼻炎急性發(fā)作,鼻流膿涕,萎縮性鼻炎,腦重頭痛。取近根部的絲瓜藤三至五克洗凈,豬瘦肉六十克切塊,一同放到鍋里煮湯,等到熟的時(shí)候再加一些調(diào)味,飲湯吃肉,五次為一療程,連用一至三個(gè)療程自愈。
圖:鼻竇炎患者咨詢治療方法
2、辛夷煮雞蛋:主治慢性鼻竇炎,流膿涕。用辛夷花十五克,入沙鍋內(nèi),加清水兩碗,煎取一碗;雞蛋兩個(gè),煮熟去殼,刺一些小孔,將沙鍋復(fù)火上,將藥汁倒入煮沸,放入雞蛋同煮片刻,飲湯吃蛋。
3、黃花魚頭湯:吃黃花魚頭湯主要用來治療慢性萎縮性鼻炎,感冒頻繁。取胖頭魚一百克,洗干凈之后可以使用熱油兩面稍煎待用。將大棗十五克去核洗凈,再使用白術(shù)十五克,黃花三十克,蒼耳子十克,白芷十克,生姜三片共放沙鍋內(nèi)與魚頭一起煎湯,待熟吃肉飲汁。
4、黃芪粥:將四百毫升水和米放入鍋里,大火煮沸,再用小火煮二十分鐘。將十克磨粉放入鍋里,小火煮沸,滅火蓋上蓋等五分鐘即可。黃芪四百克,百術(shù)兩百三十克,防風(fēng)兩百四十克,桔梗一百二十克,甘草六十克,米二十克,除了米之外,將其他材料磨成粉,拌勻,放入干燥容器(有蓋、保存。黃芪粥治療過敏性鼻炎有著很好的效果。
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