鼓膜穿孔怎么治療?生活中會(huì)因?yàn)楣哪ご┛锥�影響他們正常的休息，鼓膜穿孔可以治療�?成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生強(qiáng)調(diào)治療鼓膜穿孔需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，在治療的時(shí)候，患者們需要做好護(hù)理工作，防止病情。
 

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　　鼓膜穿孔怎么辦
 

　　1、ywzl：采用ywzl一般是通過抗菌、排膿、消腫以達(dá)到縮小穿孔的目的，但是采用單純的ywzl很難實(shí)現(xiàn)穿孔的愈合。
 

　　2、傳統(tǒng)手術(shù)治療，使用傳統(tǒng)手術(shù)治療主要是需要在耳內(nèi)或耳后開刀，取自體組織植入鼓膜位置，患者用此lf治療極易術(shù)后出血，還容易產(chǎn)生后遺癥。
 

　　3、如果是因?yàn)橥鈧�而�?dǎo)致的鼓膜穿孔，并且還可以使用消毒干棉球塞耳道，應(yīng)用抗菌素預(yù)防感染，局部不用滴耳藥。

圖：耳科醫(yī)院為鼓膜穿孔患者把脈
 

　　4、一旦出現(xiàn)中耳炎癥流膿，需要進(jìn)行抗炎治療，急性階段要全身應(yīng)用抗菌素，局部用氯霉素滴耳液或氧氟沙星滴耳液作耳浴。
 

　　5、抗菌消毒治療，如果是因?yàn)橥鈧�的因素而�?dǎo)致穿孔且無(wú)感染的話，一般可以用于消毒干棉球來(lái)阻塞耳道，為此可以應(yīng)用抗菌素來(lái)預(yù)防感染。
 

　　6、抗炎有效治療，有時(shí)候中耳炎的癥狀出現(xiàn)了流膿的情況，則在發(fā)現(xiàn)的同時(shí)應(yīng)予抗炎的治療，而且其急性階段時(shí)期要全身性的進(jìn)行應(yīng)用的抗菌素，局部部分則用氯霉素滴耳液或是氧氟沙星滴耳液來(lái)洗浴耳朵。
 

　　鼓膜穿孔自我治療
 

　　1、暫時(shí)不要擤鼻涕，必要的時(shí)候可以將鼻涕入咽部再經(jīng)口腔吐出。
 

　　2、病情沒有好轉(zhuǎn)的時(shí)候還是要及時(shí)去醫(yī)院診療，可用消毒棉球堵塞外耳道，切忌自行洗耳及外耳道滴藥。
 

　　3、一旦發(fā)生鼓膜穿孔時(shí)需要保持外耳道清潔十分重要。嚴(yán)格防止水液流入耳內(nèi)，而使中耳繼發(fā)感染。
 

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　　怎樣治鼓膜穿孔
 

　　1、燒灼貼片法，用30%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼穿孔邊緣使之成為新鮮創(chuàng)面，再貼薄片，如塑料膜或大蒜膜等，新生組織沿貼片向中心生長(zhǎng)，一般數(shù)周可愈合。
 

　　2、刺激lf，在穿孔的邊緣刮除上皮，促使組織新生，再滴5%尿素硼酸液，以加速修復(fù)。
 

　　3、經(jīng)以上處理失敗，可采用手術(shù)方法修補(bǔ)穿孔，現(xiàn)多選用自身軟骨膜、筋膜等作修復(fù)材料。

圖：鼓膜穿孔患者在接受診斷
 

　　鼓膜穿孔的客觀原因
 

　　1、常見原因：常見原因是經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，并且常見于嬰幼兒時(shí)期。并且因?yàn)閶雰旱难使墓芏潭�相�?duì)粗大，咽鼓管比較直，所以容易導(dǎo)致鼻分泌物、奶汁等容易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳從而引發(fā)急性中耳炎。當(dāng)出現(xiàn)中耳炎化膿之后，膿液會(huì)逐漸腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。
 

　　2、直接原因：鼓膜穿孔的直接原因是因?yàn)楣哪け容^薄，所以在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜，都容易導(dǎo)致鼓膜穿孔的發(fā)生。常見于頭部受外傷損傷鼓膜;強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
 

　　3、間接原因：間接原因主要是因?yàn)橥饨绱髿鈮毫ν蝗患眲∽兓�。坐飛機(jī)時(shí)由于咽鼓管不通，當(dāng)飛機(jī)降落的時(shí)候外耳道壓力就會(huì)急劇變化，則容易壓破膜引起穿孔;如果中耳腔內(nèi)氣壓突然急劇上升，也容易出現(xiàn)鼓膜內(nèi)外氣壓不平衡，如用力擤鼻涕，致使中耳內(nèi)氣壓自內(nèi)向外猛烈突然沖擊鼓膜，可使鼓膜穿孔。
 

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　　鼓膜穿孔的護(hù)理
 

　　1、發(fā)生鼓膜外傷時(shí)，需要保持外耳道清潔十分重要。
 

　　2、在去醫(yī)院診療之前可以使用消毒棉球堵塞外耳道，切忌自行洗耳及外耳道滴藥。
 

　　3、嚴(yán)格避免水液流入耳內(nèi)，而使中耳繼發(fā)感染。
 

　　4、 如果出現(xiàn)外傷2-3周后聽力不見改善，可能為鼓膜穿孔未愈所致則需及時(shí)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療。
 

　　鼓膜穿孔的癥狀
 

　　1、耳部阻塞：鼓膜穿孔之后，患者會(huì)出現(xiàn)鼓膜內(nèi)外的耳朵氣壓會(huì)發(fā)生變化，主要是因?yàn)橥舛�道引起的氣壓�?huì)對(duì)鼓膜損傷部位產(chǎn)生沖擊，從而導(dǎo)致患者覺得耳朵里悶沉沉的，大腦略顯鈍痛，問題嚴(yán)重的，患者還會(huì)有耳痛、耳鳴的癥狀。
 

　　2、聽力減退：人們的耳朵是靠鼓膜的振動(dòng)聽到外界的聲音，一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔就會(huì)因?yàn)楣哪さ挠行д駝?dòng)面積見效，人耳對(duì)聲音的敏感度降低，聽力就會(huì)出現(xiàn)明顯的減退。
 

　　3、眩暈惡心：成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生解釋，鼓膜穿孔會(huì)在初期時(shí)出現(xiàn)耳部流血、流膿的現(xiàn)象并不明顯通過耳內(nèi)窺鏡才可發(fā)現(xiàn)穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時(shí)可見血跡或血痂，發(fā)生感染后就會(huì)出現(xiàn)眩暈惡心等中毒癥狀。
 

　　4、全身癥狀：患上鼓膜穿孔時(shí)還會(huì)有前耳深部銳痛或刺痛，疼痛可放射至同側(cè)額部、顳部、牙齒。在患上鼓膜穿孔之后容易出現(xiàn)全身發(fā)熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。
 

　　鼓膜穿孔的危害
 

　　1、反作的中耳炎會(huì)進(jìn)一步加重鼓膜穿孔，造成中耳年齡硬化，是聽力進(jìn)一步下降。比較為嚴(yán)重的是會(huì)導(dǎo)致骨瘍型或者膽脂瘤型中耳炎，是中耳周圍的骨性結(jié)構(gòu)被侵蝕，可能會(huì)引起面神經(jīng)癱瘓、腦膜炎以及腦膜瘤等顱內(nèi)并發(fā)癥，甚至危及生命。

圖：耳朵進(jìn)水導(dǎo)致的鼓膜穿孔
 

　　2、中耳的保護(hù)作用受到了損害　鼓膜是中耳的一側(cè)門戶，由它把外耳與中耳隔開，保護(hù)著中耳腔。穿孔后外界的細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)行中耳引起感染流膿。
 

　　3、穿孔使聽力下降　聲音首先振動(dòng)鼓膜，然后經(jīng)中耳聽骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽力，鼓膜穿孔后，鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi) 耳減弱，出現(xiàn)聽力下降。在出現(xiàn)鼓膜穿孔這種疾病癥狀之后，不要急著使用滴耳藥物，及時(shí)到醫(yī)院接受治療，以免中耳受到感染而給聽力造成無(wú)法挽回的損失。
 

　　鼓膜穿孔治療方法——“gscx術(shù)”
 

　　成都耳鼻喉醫(yī)院治療鼓膜穿孔采用了上特色的治療方式-“gscx術(shù)”。鼓膜成形術(shù)能夠很好的治療耳病以及其他的并發(fā)癥。gscx手術(shù)通過切除中耳及周圍骨質(zhì)中病變組織藏匿的所有腔隙，減少了病灶的殘留，并全面恢復(fù)聽骨鏈的連續(xù)性�；颊呓邮苁中g(shù)治療后，穿孔鼓膜封閉形態(tài)接近正常，重建后聽骨鏈的活動(dòng)性及連續(xù)性良好，手術(shù)后聽力會(huì)逐漸提高，3個(gè)月后明顯提高。
 

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