鼓膜又被稱為耳膜，是一種非常薄的膜，雖然比較薄但是卻有著大作用。鼓膜將中耳與外耳道分開，保護著中耳以及內(nèi)耳不讓細菌感染。成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生介紹鼓膜穿孔的癥狀。
 

　　鼓膜穿孔的癥狀
 

　　1、耳部阻塞：鼓膜穿孔之后，患者會出現(xiàn)鼓膜內(nèi)外的耳朵氣壓會發(fā)生變化，主要是因為外耳道引起的氣壓會對鼓膜損傷部位產(chǎn)生沖擊，從而導(dǎo)致患者覺得耳朵里悶沉沉的，大腦略顯鈍痛，問題嚴重的，患者還會有耳痛、耳鳴、耳聾的癥狀。

　　2、聽力減退：人們的耳朵是靠鼓膜的振動聽到外界的聲音，一旦出現(xiàn)鼓膜穿孔就會因為鼓膜的有效振動面積見效，人耳對聲音的敏感度降低，聽力就會出現(xiàn)明顯的減退。
 

　　3、眩暈惡心：成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生解釋，鼓膜穿孔會在初期時出現(xiàn)耳部流血、流膿的現(xiàn)象并不明顯通過耳內(nèi)窺鏡才可發(fā)現(xiàn)穿孔邊緣有少量血跡，外耳道有時可見血跡或血痂，發(fā)生感染后就會出現(xiàn)眩暈惡心等中毒癥狀。
 

　　4、全身癥狀：患上鼓膜穿孔時還會有前耳深部銳痛或刺痛，疼痛可放射至同側(cè)額部、顳部、牙齒。在患上鼓膜穿孔之后容易出現(xiàn)全身發(fā)熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。
 

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　　鼓膜穿孔的主要癥狀
 

　　1、癥狀：鼓膜穿孔是指慢性化膿性中耳炎的一種臨床表現(xiàn)，并且還容易還導(dǎo)致患者出現(xiàn)聽力功能障礙的情況，耳內(nèi)偶爾會有膿性分泌物流出。甚至還會因為重度腦外傷所導(dǎo)致的鼓膜穿孔，可能會有血液從耳內(nèi)流出。
 

　　2、體征：患上耳鳴之后會明顯感覺耳內(nèi)有轟鳴，并且還容易出現(xiàn)耳痛、耳鳴和耳聾等情況。還會從外耳道流出有少量的血液。如患者伴有內(nèi)耳的損傷，就會出現(xiàn)眩暈、惡心和重度耳聾等癥狀。檢查的時候可以觀察到外耳道有血跡并有不規(guī)則的鼓膜穿孔。
 

　　鼓膜穿孔的一般表現(xiàn)
 

　　1、有些患者會出現(xiàn)耳鳴的跡象。
 

　　2、聽力從正常到中度耳聾，自覺有阻塞感，甚至耳痛。
 

　　3、數(shù)小時后由于滲出液產(chǎn)生，耳痛癥狀減輕。
 

　　4、初起時僅見鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)點狀出血，引起感覺神經(jīng)性耳聾。
 

　　5、爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內(nèi)翻進入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發(fā)感染。
 

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　　耳朵鼓膜穿孔的癥狀
 

　　1、耳聾及耳鳴：始感耳悶，繼則聽力漸降，伴耳鳴。穿孔后耳聾反而減輕。有時可伴眩暈。

圖：鼓膜穿孔患者在接受后期鞏固治療
 

　　2二、全身癥狀：在耳鼓膜穿孔前，全身發(fā)熱、惡寒、乏力等癥狀較明顯。小兒多伴有嘔吐、腹瀉等急性胃腸炎癥狀。耳鼓膜穿孔前耳深部銳痛或刺痛，疼痛可放射至同側(cè)額部、顳部、牙齒，此因鼓膜上的三叉神經(jīng)分支反射之故。在嬰幼兒�？摁[不安、拒食。當耳鼓膜自發(fā)穿孔或通過切開等處理使膿液排出后，疼痛驟減，全身癥狀亦隨之改善。
 

　　外傷性鼓膜穿孔的癥狀
 

　　1、鼓膜充血、水腫、粘膜下出血，創(chuàng)緣滲血或有血痂附著，部位多在緊張部，呈裂隙樣、三角形或不規(guī)則形。
 

　　2、穿孔邊緣銳利、卷曲，鼓室粘膜正常。炎性穿孔常為鼓膜緊張部的圓形或類圓形穿孔，穿孔邊緣圓鈍，鼓室粘膜潮濕、肥厚或有分泌物。以上鼓膜病理改變可通過鼓膜照相系統(tǒng)清晰顯示。
 

　　鼓膜穿孔的解剖結(jié)構(gòu)
 

　　1、上皮層與外耳道皮膚相連續(xù)。
 

　　2、中層為放射形和環(huán)狀纖毛構(gòu)成，所以有還是彈性和張力。為纖維層(外側(cè)為放射狀，內(nèi)側(cè)為輪狀)。鼓膜上方有一小部分，沒有中間纖維層，比較薄而松弛，稱松弛部，而有纖維層的部分鼓膜稱為緊張部。錘骨柄附于纖維層中間。
 

　　3、內(nèi)層為粘膜層，與鼓室粘膜相延續(xù)。
 

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　　鼓膜穿孔能自愈嗎
 

　　成都耳鼻喉醫(yī)院引進的丹麥madsen聽力系統(tǒng)，由隔離效果好的測聽室和靈敏度高的電測聽儀組成的丹麥Madsen純音電子測聽系統(tǒng)，能精確的判斷耳膜穿孔的病因病情，還能準確嫻熟的完成各種聽力檢測儀的操作，能參與不同程度的聽力損害進行診斷，并根據(jù)聽力損失程度進行治療。這套系統(tǒng)是耳病確診的很特色監(jiān)測設(shè)備，是有效治療各類耳病的保障。

圖：鼓膜穿孔的術(shù)前術(shù)后癥狀對比
 

　　耳膜穿孔如何治療
 

　　治療耳膜穿孔選擇gsxcs。成都耳鼻喉醫(yī)院采用丹麥madsen聽力系統(tǒng)精細檢查耳部病變，其中保障手術(shù)安全的關(guān)鍵之一就在于充分暴露手術(shù)視野，利用耳顯微J1S，定位耳部深處、隱蔽處的病變，可有效降低治療的難度風(fēng)險，提高治療精確率。在耳內(nèi)窺鏡的導(dǎo)引下，通過進行鼓膜xbs可以達到治療鼓膜穿孔的目的。在耳內(nèi)窺鏡的擴大視野下，利用耳顯微J1S，定位耳部深處、隱蔽處的病變，有效降低治療的難度和風(fēng)險，提高治療精確率。在耳內(nèi)窺鏡及耳顯微鏡的導(dǎo)引下，通過進行鼓膜穿刺抽液、鼓膜qks、gszgs等手術(shù)可以達到治療鼓膜穿孔的目的。
 

　　gsxcs的特點
 

　　1、耳顯微J1S具有傷口小，時間短、少出血、不影響外觀，而且恢復(fù)迅速。
 

　　2、與傳統(tǒng)手術(shù)相比率顯著降低，比較高效、省時，而且手術(shù)安全可靠，都能達到滿意效果。
 

　　3、術(shù)后可提高部分聽力，聲音比較具立體感，尤其對另一側(cè)也有耳疾耳聾者比較具有意義，能使患者始終處于有聲世界，避免了因交談困難出現(xiàn)的孤獨寂寞和由此而造成的心理障礙。
 

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