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外耳道炎

成都耳前瘺管怎么治

來(lái)源:成都耳鼻喉專(zhuān)科醫(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2020-05-20 點(diǎn)擊量:130
    患了耳前瘺管怎么辦?醫(yī)生指出：無(wú)癥狀或無(wú)感染的耳前瘺管可不作處理。局部搔癢、有分泌物溢出者，宜行手術(shù)切除。生活中耳前瘺管的治療方法是將瘺管及其連接的囊一并手術(shù)切除。如已繼發(fā)感染，則應(yīng)控制感染后立即手術(shù)。

 
    先天性耳前瘺管治療方法：
 
    1、先天性耳前瘺管感染，除了給予抗生素治療外，若形成膿腫，則行膿腫切開(kāi)引流。切開(kāi)前應(yīng)向病人作好解釋工作，以取得配合，然后將膿腫周?chē)拿l(fā)剃掉并清洗干凈。常規(guī)消毒膿腫周?chē)つw，在膿腔壁下方縱行切開(kāi)，做一小切口。將小血管鉗伸入切口稍作擴(kuò)張，讓膿液引流干凈，用雙氧水沖洗膿腔及瘺管，清除膿腔內(nèi)存積物，較后用抗生素液(如慶大霉素)灌注沖洗，在切口處留置橡皮引流條3～5天，一般膿液很快引流干凈，大部分患者傷口愈合很快。本組有5例遷延不愈的感染患者，膿腫切開(kāi)連續(xù)換藥2周以上，未能控制感染。加用0.5%碘伏液由瘺管外口注入管腔內(nèi)沖洗，均在1周內(nèi)控制感染。另有3例需作感染灶的搔刮，以清除腔內(nèi)壞死組織，減少膿液。
 
    2、手術(shù)方法：小兒全身麻醉，成人局部浸潤(rùn)麻醉。術(shù)野消毒。自瘺口注入亞甲藍(lán)顯示瘺管范圍。沿感染灶及瘺口分別做梭形切口，在相鄰兩切口做水平連接的輔助切口。切開(kāi)皮膚，將皮瓣分離、翻轉(zhuǎn)，充分暴露瘺管及感染灶，予完整切除，深度達(dá)顳肌筋膜前。如瘺管深及外耳道軟骨，應(yīng)做瘺管附著處軟骨塊狀切除。較后用0.5%甲硝唑100ml、慶大霉素8萬(wàn)U清洗術(shù)腔，止血。用3-0絲線(xiàn)水平、間斷縫合感染灶。注意皮膚連同顳肌筋膜一同縫合，以消除術(shù)后死腔。75%酒精棉片及消毒敷料敷蓋，加壓包扎。
 
    由于很多患者對(duì)疾病知識(shí)了解不夠全面，發(fā)一病早期不重視，導(dǎo)致病情加重，給治療增加難度，患者也將會(huì)受到更加多的痛苦。所以，任何疾病都應(yīng)當(dāng)做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療。如您有疑問(wèn)，可撥打我院熱線(xiàn)：400-088-5191在線(xiàn)咨詢(xún)會(huì)為您提供專(zhuān)業(yè)的診療意見(jiàn)和就醫(yī)指導(dǎo)。

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