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兒童中耳炎的原因主要有哪些?很多人都知道中耳炎是會(huì)出現(xiàn)耳痛以及流膿液的疾病,但是也有一種是不流膿、不發(fā)燒的病情,尤其是此病發(fā)生在小兒身上,因?yàn)樾簩?duì)病情的感知不多,所以很容易忽視病情。成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生提醒導(dǎo)致中耳炎發(fā)生的原因有很多,一起詳細(xì)聽聽介紹吧!
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兒童中耳炎的原因
1、感冒可引起中耳炎發(fā)。焊忻昂笱什、鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血、腫脹,纖毛運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎。
2、擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎:有的人擤鼻涕時(shí)往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出。這種擤鼻涕的方法不但不能比較可以擤出鼻涕而且很危險(xiǎn),鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達(dá)咽鼓管引發(fā)中耳炎。
圖:中耳炎的病因
3、游泳可引發(fā)中耳炎:游泳時(shí)應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進(jìn)入中耳引發(fā)中耳炎。外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎。
4、哺乳可導(dǎo)致嬰幼兒中耳炎:如果嬰幼兒仰臥位吃奶,由于幼兒的咽鼓管比較平直,且管腔較短,內(nèi)徑較寬,奶汁可經(jīng)咽鼓管嗆入中耳引發(fā)中耳炎。
5、吸煙包括吸二手煙也會(huì)引起中耳炎:吸煙可引起全身性的動(dòng)脈硬化,尤其是香煙中的尼古丁進(jìn)入血液,使小血管痙攣、黏度增加,給內(nèi)耳供應(yīng)血液的微動(dòng)脈發(fā)生硬化,造成內(nèi)耳供血不足,嚴(yán)重影響聽力。
小兒分泌性中耳炎的病因
1、中耳免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善。
2、咽鼓管軟骨部較柔弱,不能自行開放。
3、乳突氣房發(fā)育不全,空氣儲(chǔ)備量不足。
4、小兒易患鼻部及上呼吸道疾病,影響咽鼓管功能。
5、扁桃體感染后水腫、增生,易堵塞咽鼓管咽部開口。
6、腺樣體內(nèi)存留細(xì)菌和病毒,可直接或間接引起中耳感染。
7、2歲以下幼兒常有間質(zhì)或內(nèi)芽組織,呈活瓣樣阻塞耳咽管。
8、小兒咽鼓管位置低、平,管腔短、粗,臥位吸乳易嗆咳,使乳汁誤入中耳。
9、小兒中樞神經(jīng)正處在發(fā)育階段,調(diào)節(jié)機(jī)能較差,免疫力低下,易患上呼吸道疾病。
兒童中耳炎的四個(gè)發(fā)病階段
1、早期,即咽鼓管阻塞期:表現(xiàn)為精神不振、食欲減退,出現(xiàn)耳鳴、耳內(nèi)不適等,會(huì)影響寶寶的睡眠和日常活動(dòng)。
2、進(jìn)展期,即化膿前期:表現(xiàn)為發(fā)高燒,體溫可達(dá)39℃-40℃,哭鬧不安、聽力下降和耳痛,同時(shí)伴有惡心、腹瀉等消化道癥狀,類似感冒或腸炎,極輕易被忽視。
圖:中耳炎是什么原因引起的
3、高峰期,即化膿期:表現(xiàn)為高燒、拒食,嚴(yán)重者面色發(fā)灰、聽力下降和耳痛向四面放射。
4、后期,即消散期:一般在患病4-5天后,患兒的體溫下降,耳痛消失,可以入睡,但鼓膜破潰,膿液從耳道流出,耳鳴和聽力下降,但仍存在。
兒童中耳炎的癥狀
1、急性中耳炎:主要表現(xiàn)為耳痛,少部分患兒會(huì)發(fā)熱;因?yàn)樘弁矗毙灾卸兹菀妆桓改赴l(fā)現(xiàn),?傻玫郊皶r(shí)治療。
2、分泌性中耳炎多表現(xiàn)為耳悶、聽力下降:由于小兒表達(dá)困難,因此不宜早期發(fā)現(xiàn),中耳炎可能會(huì)因得不到及時(shí)的治療而造成聽力的損失,或者引起其他并發(fā)癥。因此要提高家長及教師對(duì)本病的認(rèn)識(shí),對(duì)反生上呼吸道感染的患兒,特別對(duì)聲音反應(yīng)遲鈍、注意力不集中的患兒,要及時(shí)帶到醫(yī)院檢查。
3、慢性化膿性中耳炎:急性中耳炎反作或者鼓膜穿孔后耳內(nèi)進(jìn)水引起。多數(shù)患兒通過藥物即可控制炎癥,遺留的鼓膜穿孔可以通過手術(shù)修復(fù)。
4、中耳膽脂瘤:分為先天性和后天性,后天性膽脂瘤一部分是因?yàn)榉置谛灾卸撞患皶r(shí)治療引起。因?yàn)槟懼錾掀ざ逊e會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)破壞,影響重要的神經(jīng)功能,所以一經(jīng)確認(rèn)為中耳膽脂瘤,應(yīng)及早手術(shù)。
兒童中耳炎的危害
1、若化膿性中耳炎不及時(shí)治療的話,人體會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、怕冷、食欲減退、嘔吐、腹瀉等全身性中毒反應(yīng),耳痛尤其劇烈。如果是小兒,往往會(huì)使患兒從睡夢(mèng)中痛醒、哭鬧不安,當(dāng)咳嗽、噴嚏、吞咽時(shí),疼痛還會(huì)加重。
2、由于鼓室相隔頭顱很近,若不及時(shí)治療中耳炎的話很有可能并發(fā)如腦膜炎、腦膿腫、血栓性靜脈炎等嚴(yán)重病癥造成生命威脅,尤其是那些嚴(yán)重高熱、呼吸衰竭的病人必須緊急處理,不然很有可能死亡。
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圖:治療中耳炎——鼓膜成形術(shù)
3、中耳炎也能導(dǎo)致癌癥發(fā)生,變成中耳癌。醫(yī)生表示,中耳癌臨床上所表現(xiàn)的癥狀有持續(xù)性耳痛,耳鳴,重聽,劇烈時(shí)放射到面部,顳部或乳突部,流出惡臭水樣血性分泌物,耳內(nèi)有菜花樣新生組織。這往往是因?yàn)橹卸谆颊卟l(fā)膽脂瘤或乳突炎后也沒有及時(shí)的進(jìn)行治療,久而久之就惡化成癌了。
中耳炎可以治療好嗎
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gscx手術(shù)通過切除中耳及周圍骨質(zhì)中病變組織藏匿的所有腔隙,大程度減少了病灶的殘留,并全面恢復(fù)聽骨鏈的連續(xù)性。成都耳鼻喉醫(yī)院目前已經(jīng)將gscxJ1S全面升級(jí),擴(kuò)大了手術(shù)適應(yīng)癥,所有慢性化膿性中耳炎可治療;颊呓邮苁中g(shù)治療后,穿孔鼓膜封閉形態(tài)接近正常,重建后聽骨鏈的活動(dòng)性及連續(xù)性良好,手術(shù)后聽力會(huì)逐漸提高,3個(gè)月后明顯提高。成都耳鼻喉醫(yī)院采用的gsxcs,在顯微鏡下通過耳顯微器械去除病變,同時(shí)修復(fù)鼓膜及重建聽骨鏈,具有手術(shù)傷害小、并發(fā)癥少、效果好的優(yōu)點(diǎn)。
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