過去稱此病為鼻腔膽脂瘤,然缺乏組織學(xué)依據(jù),近年來多數(shù)學(xué)者認(rèn)為本病是由于鼻腔或鼻慢性膿性炎癥,鼻腔阻塞,分泌物引流不暢,進(jìn)而粘膜發(fā)生干酪樣壞死和膿性分泌物濃縮,終形成干酪樣物質(zhì)積蓄于鼻腔或鼻竇所致。那么,干酪性
鼻炎有何癥狀呢?
干酪性鼻炎有何癥狀?
干酪樣物為淡黃色無組織結(jié)構(gòu)的半固體,由膿細(xì)胞,壞死組織,脫落上皮,硬脂,少量膽固醇和鈣鹽結(jié)晶等無定形碎屑構(gòu)成;其中尚可有白色鏈絲菌等真菌,類白喉桿菌等微生物,偶爾還可看到異物,鼻石或死骨等,鼻粘膜的病理改變視本病嚴(yán)重程度而異,輕者為炎性浸潤,增生,重者則發(fā)生粘膜變性,壞死和肉芽增生,更甚者骨質(zhì)破壞,外鼻變形或瘺管形成。
多一側(cè)發(fā)病,病程緩慢,主要癥狀是進(jìn)行性鼻阻塞,膿性鼻涕奇臭,少量鼻出血,嗅覺減退和頭昏,頭痛,食欲不振等,如侵入蝶竇,則可損害視力和發(fā)生腦神經(jīng)麻痹。
干酪性鼻炎患者檢查可發(fā)現(xiàn)內(nèi)干酪樣物堆積,鼻中隔穿孔,外鼻變形,眼球移位,上頜竇前壁或硬腭可見瘺管,早期X線拍片可見鼻竇均勻模糊,晚期則可見竇腔擴大和骨質(zhì)破壞,活組織檢查僅顯示慢性炎癥,須與惡性腫瘤相鑒別。
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