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慢性鼻炎

慢性鼻炎的檢查診斷方法是什么

來源:成都耳鼻喉?漆t(yī)院 發(fā)布時(shí)間:2017-05-24 點(diǎn)擊量:170

  患有慢性鼻炎不僅危害了健康,還會(huì)對(duì)我們的生活、工作、學(xué)習(xí)等眾方面產(chǎn)生影響,只有正確的診斷檢查才能夠明確造成慢性鼻炎發(fā)生的原因,這樣才能夠采取有效的治療措施。慢性鼻炎的檢查診斷方法是什么?成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生給出詳細(xì)介紹。
 

  慢性鼻炎診斷項(xiàng)目
 

  1、首先檢查兩側(cè)的鼻前孔是否出現(xiàn)破損、結(jié)痂、異物或腫瘤的情況。


醫(yī)生為鼻炎患者講解治療方法

圖:醫(yī)生為鼻炎患者講解治療方法
 

  2、接著檢查我們的鼻中隔,判斷是否出現(xiàn)糜爛、結(jié)痂或嚴(yán)重鼻中隔彎曲畸形情況。防止引起其他病變。
 

  3、后,有些患者需要接受鼻后孔的檢查、鼻咽鏡檢查、鼻分泌物檢查、處功能檢查以及X線檢查等,以協(xié)助診斷和進(jìn)行必要的鑒別診斷。
 

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  慢性鼻炎中醫(yī)診斷
 

  1、外感風(fēng)熱
 

  證候:鼻息氣熱,鼻塞,流濁涕。全身發(fā)熱惡風(fēng),頭痛微汗。咽痛,咳嗽痰稠,舌紅苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。
 

  辨析:風(fēng)熱犯肺,邪滯咽喉,故咳嗽咯痰,咽干咽痛,熱擾頭面,故頭痛發(fā)熱。外感風(fēng)熱或邪郁化熱,上擾鼻竅,鼻息氣熱。苔脈屬外感風(fēng)熱象。
 

  2、邪毒久留,氣滯血瘀
 

  證候:持續(xù)性鼻塞,嗅覺遲鈍,鼻音重濁或兼有耳鳴重聽,鼻內(nèi)肌膜腫脹,硬實(shí),下鼻甲呈?皹幼儭I噘|(zhì)暗紅或有瘀點(diǎn),脈弦細(xì)或澀。
 

  辨析:邪毒久留鼻竅,阻于鼻竅脈絡(luò),呈持續(xù)性鼻塞;邪濁蒙蔽清竅,則耳鳴不適。舌、脈象皆為氣血郁滯表現(xiàn)。
 

  3、肺脾氣虛,邪滯鼻竅
 

  證候:鼻塞時(shí)輕時(shí)重或交替性鼻塞,側(cè)臥上竅通,下竅塞,涕粘稀,鼻內(nèi)肌膜腫脹色淡。肺氣虛者,咳嗽痰稀,舌質(zhì)淡紅,苔白薄,脈緩。脾氣虛者見納呆便溏,舌質(zhì)淡,苔白或稍厚。
 

  辨析:陽氣盛則癥狀輕,陰氣盛則癥狀重,故鼻塞夜間較重。肺脾氣虛,鼻竅失于充營,寒濕濁邪滯留鼻竅,常有的是鼻甲肥大;氣虛則遇冷重,遇熱輕。肺虛則不布津,肺氣上逆則咳嗽;脾失運(yùn)化則納呆便溏。
 

  4、外感風(fēng)寒
 

  證候:鼻癢,噴嚏流涕,鼻塞,鼻肌膜腫脹色淡,鼻腔有水樣涕。同時(shí)還會(huì)有咳嗽,周身不適,舌苔薄白,脈浮緊的癥狀。
 

  辨析:風(fēng)寒犯肺則咳嗽,痰稀,周身不適,舌脈屬外感風(fēng)寒象。風(fēng)寒束肺,肺津不布,則鼻癢,噴嚏,邪壅鼻竅則鼻塞聲重。
 

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  慢性鼻炎西醫(yī)診斷
 

  1、慢性單純性鼻炎:檢查慢性單純性鼻炎會(huì)有明顯的鼻粘膜充血、下鼻甲腫脹、表面光滑、柔軟、富有彈性;探針輕壓凹陷,探針移開后立即復(fù)原;對(duì)血管收縮劑敏感。鼻腔底、下鼻道和總鼻道有粘液性或膿性分泌物。


醫(yī)生為鼻炎患者講解鼻部CT報(bào)告

圖:醫(yī)生為鼻炎患者講解鼻部CT報(bào)告
 

  2、慢性肥厚性鼻炎:下鼻甲粘膜肥厚、充血,嚴(yán)重者黏膜成紅紫色,觸下鼻甲可感下鼻甲骨增生。粘膜表面不平,成結(jié)節(jié)狀或桑椹樣,下鼻甲前段游離緣和后端尤為明顯。探針輕壓無凹陷(有實(shí)質(zhì)感),或雖凹陷但不復(fù)原。對(duì)血管收縮劑不敏感。
 

  慢性鼻炎病理因素
 

  慢性單純性鼻炎的粘膜下血管失去收縮能力,呈慢性擴(kuò)張狀態(tài),血管和腺體周圍有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤,杯狀細(xì)胞增多,腺體分泌增強(qiáng),但病理改變?yōu)榭赡嫘裕?dāng)發(fā)展為慢性肥厚性鼻炎時(shí)則成為不可逆性,發(fā)生靜脈和淋巴回流受阻,鼻粘膜下血管長期擴(kuò)張,管壁成纖維細(xì)胞增生、粘膜肥厚、結(jié)締組織增加、有時(shí)伴骨膜增殖和骨質(zhì)增生。這些病變以下鼻甲顯著,常呈結(jié)節(jié)樣或桑椹狀。
 

  1、嗅覺減退。時(shí)間一長會(huì)讓人們看出來覺可有不同程度的減退,說話的時(shí)候會(huì)有閉塞性的鼻音。由于鼻涕長期流經(jīng)鼻前庭和上唇部,可致皮炎或濕疹,多見于小孩。鼻涕向后可流入咽腔,出現(xiàn)咳嗽、多痰等癥狀。
 

  2、多涕。經(jīng)常出現(xiàn)粘液液性或粘膿性,偶呈膿性。膿性者多于繼發(fā)性感染后出現(xiàn)。
 

  3、鼻塞:間歇性或交替性。
 

  a、交替性鼻塞。側(cè)臥時(shí)位于下側(cè)的鼻腔常阻塞加重;轉(zhuǎn)臥另一側(cè)后,一般會(huì)位于上側(cè)沒有鼻塞或鼻塞較輕的鼻腔,轉(zhuǎn)到下側(cè)后出現(xiàn)鼻塞或鼻塞加重;而剛才位于下側(cè)的鼻腔鼻塞減輕。
 

  b、間歇性鼻塞。一般表現(xiàn)為白天、勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,夜間、靜坐或寒冷時(shí)加重。
 

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醫(yī)生給鼻炎患者做鼻內(nèi)窺鏡檢查


圖:醫(yī)生給鼻炎患者做鼻內(nèi)窺鏡檢查
 

  慢性鼻炎的治療方法
 

  成都耳鼻喉醫(yī)院采用“dwdlzxrs”進(jìn)行慢性鼻炎治療,主要是看中了此方法的低溫汽化效果。 利用dwdlz射頻的能量,以較低的溫度(40-70度左右)來進(jìn)行組織的切除,從而減輕了對(duì)正常組織的損傷,比較重要的是能夠大大的減輕患者的痛苦,恢復(fù)周期比較短。
 

  dwdlzxrs治療慢性鼻炎的優(yōu)勢
 

  1、速度高:采用低溫治療在治療J1S上就比傳統(tǒng)的wcs提高了3倍的速度,并且還能夠大大縮短就診期限,減輕了患者心理負(fù)擔(dān)。
 

  2、療效高:dwdlz質(zhì)量的效果好,療效高,真正的做到了、干凈,控住了鼻息肉的率。
 

  3、無創(chuàng)性:低溫處理不會(huì)損傷正常鼻黏膜組織,并保留原有的結(jié)構(gòu)及生理功能。
 

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