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很多人很容易將眩暈癥以及頭暈弄混淆,從而出現(xiàn)的現(xiàn)象。為了減少這些情況的發(fā)生,成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生詳細(xì)介紹了眩暈癥的癥狀表現(xiàn),從癥狀中了解,這樣患者們也可以自己自行對照提前診斷出是否患上眩暈癥。
眩暈的癥狀表現(xiàn)
1、頭脹滿感:仔細(xì)詢問病史,可知病人在發(fā)作時(shí)多有一側(cè)頭部或耳內(nèi)脹滿感,頭內(nèi)發(fā)悶或頭重腳輕。
2、耳鳴:絕大部分病例在眩暈以前已有耳鳴,但往往未被注意。耳鳴多為低頻性,多有波動,輕重不一,可呈持續(xù)性。一般在眩暈發(fā)作時(shí)耳鳴加劇。
圖:眩暈癥的癥狀表現(xiàn)
3、耳聾:早期常不自覺,一般在發(fā)作數(shù)次后方感耳聾明顯。多為一側(cè)性。病人雖有耳聾但對高頻音又覺刺耳,甚者聽到巨大聲音即感十分刺耳。在間歇期內(nèi)聽力;謴(fù),但當(dāng)再次發(fā)作聽力又有下降,即出現(xiàn)一種特殊的聽力波動現(xiàn)象。晚期,聽力可無波動而呈神經(jīng)性聾。
4、眩暈癥主要呈現(xiàn)突發(fā)性的旋轉(zhuǎn)性眩暈,人們會感到自身或周圍物體在旋轉(zhuǎn),或感搖晃、升降、漂浮,失去自身在空間的真實(shí)位置感覺,但神志清楚。頭稍動即覺眩暈加重。眩暈發(fā)作高潮時(shí)伴有眼震及惡心嘔吐,面色蒼白,出冷汗。數(shù)小時(shí)后或數(shù)天后眩暈減退而漸消失。可數(shù)周、數(shù)月或數(shù)年發(fā)作一次,亦有頻頻發(fā)作或長期不得緩解者。一般在間歇期內(nèi)所有癥狀比較可以消失。
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內(nèi)耳眩暈癥的癥狀
成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生介紹說內(nèi)耳眩暈癥病發(fā)作突然,可在任何時(shí)間發(fā)作,甚至入睡后也可發(fā)作。常見的癥狀是:病人睜眼時(shí),感覺房子或周圍物體在轉(zhuǎn)動,閉眼時(shí)則自覺身體在旋轉(zhuǎn),眩暈來勢猛烈時(shí)可使病人突然倒地。發(fā)作期間病人睜眼或轉(zhuǎn)動頭部則癥狀會加重,故大多數(shù)病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉(zhuǎn)動。多數(shù)病人在發(fā)作時(shí)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴及耳聾,少數(shù)是雙側(cè)的。發(fā)作時(shí)病人常伴有不敢睜眼、惡心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數(shù)偏低等一系列癥狀。
耳源性眩暈癥的癥狀
1、前庭神經(jīng)元炎:此病為末梢神經(jīng)炎的一種。病變發(fā)生在前庭神經(jīng)節(jié)或前庭通路的向心部分。病前兩周左右多有上呼吸道病毒感染史。眩暈癥狀可突然發(fā)生,持續(xù)數(shù)日或數(shù)月,活動時(shí)癥狀加重。無聽力改變,即無耳鳴及耳聾的主訴。多植物神經(jīng)系的癥狀一般比梅尼埃病稍輕。數(shù)患者兩三個(gè)月后癥狀比較可以緩解,僅少數(shù)病例有反作的現(xiàn)象。檢查時(shí)可見有向健側(cè)的自發(fā)眼震,患側(cè)前庭功能低下或半規(guī)管麻痹。無其它顱神經(jīng)受損癥狀。
2、突發(fā)性耳聾伴眩暈:30-50歲多見,可能因內(nèi)耳病毒感染或血管病變或窗膜破裂引起;颊咄话l(fā)一側(cè)耳鳴、耳聾,其中部分病例伴眩暈嘔吐,病情似梅尼埃病,但眩暈持續(xù)時(shí)間較長,以后無反作。聽力檢查呈重度感覺神經(jīng)性聾(多大于60dB),伴眩暈者前庭功能可有損害。
3、迷路炎:患急性或慢性化膿性中耳炎者,感染擴(kuò)散可波及內(nèi)耳迷路,發(fā)生漿液性或化膿性迷路炎,此時(shí)患者除耳漏外,會伴有耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐及聽力下降,可出現(xiàn)向患側(cè)的自發(fā)眼震,迷路有瘺孔時(shí),外耳道加壓可引起眩暈,眼震比較加明顯,即瘺管試驗(yàn)陽性。當(dāng)病情進(jìn)展為化膿性迷路炎時(shí)不僅眩暈嚴(yán)重,持續(xù)存在,聽力可下降為全聾,自發(fā)眼震轉(zhuǎn)向健側(cè),前庭功能檢查患側(cè)反應(yīng)消失。
4、迷路震蕩:多由于頭外傷引起,常與腦震蕩同時(shí)存在,因爆炸后產(chǎn)生強(qiáng)大的空氣氣浪沖擊,同樣可引起內(nèi)耳迷路震蕩。創(chuàng)傷后患者出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、受傷耳聽力明顯下降。耳科檢查時(shí)部分可見伴有鼓膜外傷,鼓膜出現(xiàn)破裂或出血。
頸椎性眩暈癥的癥狀
頸性眩暈以頭頸部位置性眩暈為特點(diǎn),頭頸部轉(zhuǎn)動或側(cè)屈到特定位置時(shí)發(fā)作,位置回復(fù)后癥狀消失;颊呓(jīng)2~3次發(fā)作后,對此有清醒的認(rèn)識,非常警惕地回避這一特定的位置。但是,當(dāng)椎動脈型頸椎病有椎動脈交感神經(jīng)叢的作用參與其中,或與交感型頸椎病混合發(fā)生時(shí),眩暈癥狀可以變得不典型,異常復(fù)雜而難以鑒別。
圖:美尼爾綜合癥的癥狀——眩暈
眩暈癥的分類
1、旋轉(zhuǎn)性眩暈
旋轉(zhuǎn)性眩暈按照其病因可分為周圍性眩暈和中樞性眩暈兩類。(1)周圍性眩暈:是指內(nèi)耳迷路或前庭神經(jīng)的病變導(dǎo)致的眩暈癥。(2)中樞性眩暈:是指腦干、小腦、大腦及脊髓病變引起的眩暈。
2、一般性眩暈
(1)心源性眩暈:常見于心律失常、心臟功能不全等。 (2)肺源性眩暈:可見于各種原因引起的肺功能不全。 (3)眼源性眩暈:常見于屈光不正、眼底動脈硬化、出血及眼肌麻痹等。 (4)血壓性眩暈:高血壓或低血壓均可引起眩暈。 (5)其它:貧血、頸椎病、急性發(fā)熱、胃腸炎、內(nèi)分泌紊亂及神經(jīng)官能癥等均可引起頭暈。
眩暈癥的原因
1、自主神經(jīng)功能紊亂:不少患者發(fā)病前存在情緒波動、精神緊張、焦慮不安、憂郁等。
2、內(nèi)淋巴吸收障礙:內(nèi)淋巴腔是一個(gè)密閉腔隙。內(nèi)淋巴生成后向內(nèi)淋巴管、內(nèi)淋巴囊方向流動,并被內(nèi)淋巴囊所吸收。在此過程中出現(xiàn)梗阻、內(nèi)淋巴囊發(fā)育不良、炎癥導(dǎo)致的囊壁纖維變性、管壁增厚等所致的吸收功能障礙,均可引起膜迷路積水。
3、變態(tài)反應(yīng):有人發(fā)現(xiàn)部分梅尼埃病患者有花粉癥表現(xiàn),有些則與可疑的致敏食物有關(guān),因此推測本病與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
4、代謝與內(nèi)分泌功能障礙:甲狀腺功能低下所致的黏液水腫可發(fā)生于內(nèi)淋巴腔,引起眩暈、聽力減退,而應(yīng)用甲狀腺素治療后,內(nèi)耳癥狀可得到緩解。
眩暈癥的危害
1、如不及時(shí)治療將會導(dǎo)致耳聾及其它腦血管病變或并發(fā)其它疾病。
2、眩暈氏綜合癥的痛苦是一般人很難接受的,如同乘船遇風(fēng)浪,頭重腳輕,走路不穩(wěn),感覺自身景物在旋轉(zhuǎn),天昏地旋,昏昏沉沉,躺著不敢睜眼睛翻身,耳鳴出汗精神憂郁等。
3、本病除了發(fā)作期旋轉(zhuǎn)、嘔吐、患者難忍的痛苦以外,還可以使迷路、前庭、耳蝸器官損害,造成耳蝸毛細(xì)胞死亡和前庭功能喪失,引起耳聾、共濟(jì)失調(diào)等危害性。如果不及時(shí)的治療就很容易造成 “思維下降、頭痛癡呆、腦血栓、半身不遂、中風(fēng)偏癱,甚至猝死 ”。
4、坑邊、井邊、過馬路、旅游登山等正;顒樱捎趽(dān)心眩暈氏綜合癥突然發(fā)作,都成為危險(xiǎn)活動。
5、眩暈眩暈綜合癥是一種癥狀,而不是一種疾病,發(fā)作眩暈的疾病有些是可以遺傳給下一代,就是說遺傳是引起眩暈的某種病,而不是單純的眩暈本身。它主要是伴隨這些遺傳性疾病而不是單純的眩暈本身。一部分后顱骨凹陷病人屬原發(fā)性,與遺傳有關(guān)。
眩暈的治療方法
眩暈的診斷需要完整的耳科檢查、神經(jīng)學(xué)檢查以及全身的體格檢查。檢查手段則包括:視頻眼震圖、動態(tài)重心平衡試驗(yàn)、聽力檢查、CT或MR檢查等。成都耳鼻喉醫(yī)院針對眩暈癥,擁有一套自己的特色lfrpsxtllf。
“rpsxtllf”包括:藥物復(fù)聰治療、手術(shù)復(fù)聰lf、hcxz復(fù)聰lf、穴位復(fù)聰lf、聽力與語言復(fù)聰lf、物理復(fù)聰lf、保健復(fù)聰lf。它以局部與整體、病理與心理、防治與康復(fù)相結(jié)合為指導(dǎo)思想,通過臨床實(shí)踐,在中西醫(yī)結(jié)合的交叉點(diǎn)上實(shí)現(xiàn)了對眩暈治療的新突破,是成都耳鼻喉醫(yī)院醫(yī)生經(jīng)過數(shù)十年潛心研究首創(chuàng),是目前治療眩暈安全,有效的新刑J1S。迄今為止,成都醫(yī)院已用“rpsxtllf”治療了數(shù)例眩暈癥患者,患者們可放心前來我院治療。
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圖:內(nèi)耳結(jié)構(gòu)與醫(yī)生檢查
眩暈癥的飲食禁忌
1、蜂蜜:中醫(yī)上解釋:蜂蜜性平,味甘,雖有補(bǔ)中益氣的作用,但有黏膩壅滯之弊。所以體虛眩暈者食之頗宜,但痰濁中阻眩暈之人則忌食之。
2、大棗:性溫、味甘,能補(bǔ)氣益血,氣血不足眩暈者相宜。但大棗滋膩助痰。對痰濁中阻眩暈者,食之則加重痰濕,故當(dāng)忌之。
3、辣椒:肝陽上亢,肝火過旺,包括高血壓病的眩暈者,應(yīng)忌食之。
4、荔枝:性溫,味甘酸。吃得太多,在體內(nèi)引起糖代謝紊亂。因此,對肝火眩暈和痰濁眩暈之人,法當(dāng)忌食。
5、芥菜:雖有豁痰利氣作用,但易生熱助火。肝火內(nèi)熾,肝陽上亢眩暈者忌食。
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